FDA警語之後，幼童牙科治療的輔助選擇，全身麻醉、鎮靜、約束、或不治療？

在FDA發表了關於麻醉藥物對於幼兒影響的說明後，兒童牙科治療何去何從？鎮靜仍然是最佳選擇嗎？仍然適合針對三歲以下的小朋友進行鎮靜嗎？答案是，當你找到一個熟練的鎮靜麻醉團隊與配合熟練的兒童牙科醫師（這樣的組合通常不在醫院），以上的答案就是對的。如果找不到……你如看得到這篇文章，就可以寫信問我。

麻醉藥物是否影響兒童的腦部發展

在2016年12月14日，FDA發表了一個關於藥物安全的提醒，其主旨在說明在小於三歲的幼童或者是在第三孕期的孕婦，進行多次或者是大於三小時的麻醉，這些麻醉或鎮靜藥物“可能”會影響三歲以下幼童日後的腦部發育。該聲明所涉及的麻醉藥物幾乎囊括市面上目前的藥物，包括有所有的氣態麻藥（全身麻醉用）、靜脈藥物（鎮靜用）。

愛你入心的兒牙舒眠治療

「蘇醫師，謝謝您以及訢辰麻醉舒眠團隊對於小女看牙的照顧。小女恢復的狀況很好，今年過年期間吃東西、吃零食更是胃口全開。讓我們更訝異的是本來非常排斥看牙，每次到牙科診所都大哭大鬧的她，現在回診的時候變得很乖了，還可以自己爬上椅子跟牙科醫師配合。..............我特別寫了這篇文章，希望可以分享給日後有興趣的家長參考。」

兒童感冒可以做牙科鎮靜嗎？（一）科學證據篇

感冒是進行鎮靜時，最常遇到的疾病。由於牙科鎮靜仰賴小朋友安全呼吸道的維持，因此感冒是進行兒童牙科鎮靜中非常容易被取消的因素。事實上由於文獻上對於小朋友感冒後進行鎮靜並沒有明顯的建議，我們只能從目前麻醉的經驗去延伸。

2016年新版美國兒童牙科鎮靜指引的解析（二）：鎮靜是什麼

兒童牙科鎮靜這兩三年來在台灣的牙科界逐漸流行，不僅是靜脈深度鎮靜（舒眠）在各診所的執行，或者是笑氣鎮靜的進行，都有逐漸增加的趨勢。然而相關領域在台灣仍屬剛開發，在某些便宜行事的結果下，雖未曾造成兒童死亡的案例，但是仍有些意外案例發生。

2016年新版美國兒童牙科鎮靜指引的解析（一）：引言

2016年7月美國小兒醫學會與美國兒童牙科醫學會共同發表新版的小兒鎮靜前後指引。這個指引有什麼新的變化呢？又會如何去影想目前在兒童牙科鎮靜的規範呢？

訢辰網路講堂：不同面向的兒童處置方式

在兒童的治療上，有不同的理論學派可以去進行處理，依據不同醫師熟悉的方式，可以分成下列五個不同的領域

訢辰網路講堂：Behavior Shaping

行為形塑是一種過程，這個過程是讓孩子能夠建立現在所沒有的行為。藉由差異化的行為強化方式，讓孩子逐漸去表現到我們想要他做的行為。


很饒舌，看不懂…….

訢辰網路講堂：Frankl’s behavior rating scale

Frankl’s行為量表，是發表在1962年，他是目前最廣泛使用運用在兒童牙科診所的兒童行為量表。他從一分到四分，從完全拒絕到完全接受。後續當然還有許多的研究以及不同的行為量表模式，但是萬法不離其宗，我們不是專門做兒童牙科行為治療的，基本上以Frankl’s rating scale即可。

兒童舒眠之完全攻略：家長如何找牙醫？

「蘇醫師嗎？我是XX小朋友的家長，我小朋友因為蛀牙很嚴重，想要接受舒眠底下的牙科治療，您有沒有推薦的牙科診所或醫生？」

「寶寶有推薦，但寶寶不能說......」

訢辰網路講堂：兒童看牙恐懼的來源

兒童為什麼會害怕看牙？是誰造成的？他怕看牙的原因是什麼？這些都是我們在進行兒童舒適化治療之前所需要懂的東西唷。

訢辰網路講堂：寫在課堂之前

為什麼要開這堂課？

大學選課或開課，都要交代一下開課的理由，特別是一些通是教育課程。今天我為什麼在臨床工作忙到焦頭爛額之餘，還要在網路上開這一堂課？

本課程為「訢辰麻醉舒眠團隊」全體醫師與護理人員的集體創作。